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2020-06-05 20:29 北京(jing)青年報

5G遠程病例(li)討(tao)zhi)巰殖/span>

關注肺(fei)炎疫(yi)情

昨天上午,北京(jing)朝陽醫院的(de)後方畫面(mian)出現在了(liao)馳援(yuan)武漢(han)的(de)北京(jing)醫療隊(dui)病區會議室的(de)屏幕上,第一次5G遠程病例(li)討(tao)zhi)奐唇  詞狀(zhuang)ldquo;實(shi)戰”。因為恰逢(feng)元(yuan)宵節,幾(ji)名醫療隊(dui)的(de)家屬也來到了(liao)後方會場,一聲“平安歸來”的(de)祝福,引來了(liao)不(bu)少(shao)人落(luo)淚。

連日奮(fen)戰在武漢(han)的(de)北京(jing)朝陽醫院副(fu)院長、呼吸危重癥專家童朝暉(hui)也到場參(can)與(yu)了(liao)此次病例(li)討(tao)zhi)郟 岷轄jin)期治療積累的(de)經驗,他(ta)對新冠肺(fei)炎臨床診斷及出院標準ji)岢雋liao)自己的(de)建議。

5G連線

相隔兩(liang)地醫護夫妻(qi)哽咽對話

經過連日來的(de)調試,2月8日,北京(jing)醫療隊(dui)正式通過5G技術與(yu)朝陽醫院的(de)專家進行了(liao)遠程病例(li)討(tao)zhi)邸R蛭 翟yuan)宵佳節,病例(li)討(tao)zhi)劭 賈 埃 蠓揭皆毫(hao)斕枷認(ren)蛞攪貧dui)員們送上了(liao)節日的(de)祝福,“你(ni)們一定要做好防護,家里(li)的(de)事情不(bu)要擔心。盼著你(ni)們平安歸來,一個(ge)都不(bu)能少(shao)!”

幾(ji)位北京(jing)醫療隊(dui)隊(dui)員的(de)家屬,也被請(qing)到了(liao)後方現場。其xuan)幸幻dui)員妻(qi)子(zi)就是朝陽醫院的(de)護士,兩(liang)人開始對話前,旁邊有(you)人半(ban)開玩(wan)笑地說“可別哭(ku)啊”,但說過幾(ji)句話之後,兩(liang)人的(de)聲音都有(you)了(liao)些哽咽。

在武漢(han)的(de)北京(jing)朝陽醫院副(fu)院長、呼吸危重癥專家童朝暉(hui)也來到了(liao)病例(li)討(tao)zhi)巰殖。 ta)對這種形式非常認(ren)可。童朝暉(hui)表示,5G遠程病例(li)討(tao)zhi)么ti)現了(liao)對重癥患者的(de)重視,而且醫療隊(dui)奔ji)耙幌叩de)時間有(you)限,又有(you)一些非呼吸領域(yu)的(de)醫生參(can)與(yu)進來,這種病例(li)討(tao)zhi)鄯絞接(jie)兄誚徊酵晟普鋃現瘟屏liu)程。

病例(li)討(tao)zhi)/strong>

建議出院病人繼(ji)續(xu)隔離兩(liang)周

昨天上午的(de)遠程病例(li)討(tao)zhi)壑校 桓ge)重要的(de)議題(ti)是患者的(de)mou)鱸渮被約俺鱸漢(han)蟺de)病情觀(guan)察(cha)與(yu)隔離。

朝陽醫院han)粑埔繳醴宥粵liang)名病人的(de)情況做了(liao)介紹,其xuan)幸幻5歲的(de)女性患者在1月31日入院,有(you)乏(fa)力(li)、發熱等癥狀(zhuang),最初的(de)CT檢查顯現出磨玻(bo)璃影像。經過治療,2月7日再(zai)次進行xie)觳椋T影像已有(you)了(liao)很大(da)改變(bian),已于昨日下午出院。

另(ling)一名30歲的(de)男性患者,同樣于1月31日入院,在此之前已經發熱十天,並(bing)在呼吸時有(you)胸痛的(de)感覺。在2月7日復查CT時,肺(fei)CT影像的(de)變(bian)化表現為更多間xuan)實(shi)母謀bian)。上述兩(liang)名患者兩(liang)次核(he)酸檢測均為陰性,根據第五版《新型冠狀(zhuang)病毒(du)感染(ran)的(de)肺(fei)炎診療方案》,此類湖北省內疑似(si)病例(li)具(ju)有(you)肺(fei)炎zi)跋裱 卣髡擼 裊俅艙鋃喜±li)。

結合自己hao) 綻叢諼 han)工作(zuo)的(de)經驗,北京(jing)朝陽醫院副(fu)院長、呼吸危重癥專家童朝暉(hui)表示,因核(he)酸檢測在技術、采樣等方面(mian)的(de)局(ju)限性,導致(zhi)了(liao)檢測結果存在“假(jia)陰性”的(de)可能性,因此才有(you)了(liao)臨床診斷病例(li)的(de)概念(nian)。

根據第五版診療方案,對于出院han)he)解除隔離的(de)標準為︰體(ti)溫恢復正常3天以上,呼吸道癥狀(zhuang)明顯好轉(zhuan),肺(fei)部影像學顯示炎癥明顯吸收,連續(xu)兩(liang)次核(he)酸檢測為陰性(采樣時間xuan)遼shao)間隔1天)。

對于此次討(tao)zhi)鄣de)兩(liang)名病人,童朝暉(hui)表示,此次許(xu)多病例(li)7到14天是炎癥高峰,CT影像可能再(zai)次改變(bian),出現呼吸困(kun)難加重等癥狀(zhuang), 一些病人出院han)罌贍苡you)病情反復、核(he)酸檢測轉(zhuan)陽的(de)情況。他(ta)結合在非典一線工作(zuo)時的(de)經驗舉(ju)例(li),“當時一般(ban)是21天後出院,胸部CT影像呈(cheng)現吸收的(de)狀(zhuang)態,比較踏(ta)實(shi)。”

童朝暉(hui)的(de)觀(guan)點,也得到後方朝陽醫院專家的(de)支持,“對于出院患者什麼時候真正解禁、真正回歸社(she)會,需要更長遠的(de)考慮。”結合兩(liang)名患者的(de)實(shi)際情況,童朝暉(hui)建議,因第一名女性患者從(cong)發病到出院時間較短,一定要堅持隨(sui)訪工作(zuo)。面(mian)對現在床can)渙liu)轉(zhuan)壓力(li)較大(da)的(de)現實(shi),童朝暉(hui)認(ren)為︰“即使出院的(de)病人,最好也要再(zai)自行隔離兩(liang)周。”

疫(yi)區日記

寫在藥盒上的(de)感謝(xie)信

北京(jing)醫療隊(dui)收到了(liao)來自yuan)衾氬》康(kang)de)第一封感謝(xie)信,是寫在藥盒上的(de)。

2月7日下午3點多,12層(ceng)病區內,北京(jing)世紀(ji)壇(tan)醫院的(de)護士鄭雲輝(hui)听到了(liao)呼叫鈴(ling)的(de)聲音,那是來自70多歲甘阿姨的(de)床can)唬 彩欽飧ge)病區首批入住(zhu)的(de)病人之一。

甘阿姨示意(yi)鄭雲輝(hui)扶自己起來,突然說道︰“我知道,你(ni)們一直很辛苦。”說這話時,甘阿姨用手捂著口罩(zhao),因為怕給醫護人員帶(dai)來風險,每kan)喂低ㄊ保 莢誥×勘bi)免(mian)直接(jie)的(de)接(jie)觸(chu)。說完這話,甘阿姨把一張攤開的(de)藥盒塞(sai)到了(liao)鄭雲輝(hui)手里(li),翻過來一看(kan),一封感謝(xie)信寫在了(liao)上面(mian)︰我真誠地感謝(xie)你(ni)們,遠道而來的(de)醫護人員,拋家和(he)自己安can)2bu)huai)耍 行xie)你(ni)們的(de)耐心治療。

鄭雲輝(hui)有(you)些吃驚,在北京(jing)的(de)醫護工作(zuo)中,大(da)家也常收到感謝(xie)信,大(da)多是因為長時間和(he)患者相處,感謝(xie)對象多是某(mou)個(ge)特定的(de)人。但在隔離病房,幾(ji)個(ge)班(ban)次wei)椿羋痔媯 環飧行xie)信是對所有(you)人的(de)肯定。

看(kan)到這封感謝(xie)信,很多接(jie)觸(chu)過甘阿姨的(de)醫護人員心里(li)都不(bu)是滋味(wei)兒,她在病房里(li)算(suan)是中癥患者,但行動起來也不(bu)hui)趺捶獎悖 you)人看(kan)見她去衛(wei)生間時,要一路扶著牆(qiang)、慢慢挪過去,“可想而知,她寫這封信要花多大(da)的(de)力(li)氣……”

平時甘阿姨的(de)話不(bu)多,給人留(liu)下的(de)印象是氣質好、要強,即使在病痛中住(zhu)進隔離病房,她還(huai)是每天堅持洗漱刷牙,堅持把自己的(de)頭發梳得整整齊(qi)齊(qi),她的(de)腰不(bu)好,但也不(bu)hui)yuan)一直在病房里(li)躺著,總(zong)要下床坐坐。

甘阿姨提過,自己以前也在醫院里(li)工作(zuo),她因此很愛和(he)醫護人員交流(liu)自己身(shen)體(ti)的(de)狀(zhuang)況,還(huai)會對治療提出自己的(de)想法。世紀(ji)壇(tan)醫院的(de)醫生苑曉東(dong)說,這樣的(de)“配合度”很難得,“她每kan)胃頤牆(qiang)渙liu)時都很平靜bo) 底約旱de)想法,也尊重我們的(de)決定。”

像往常一樣,給出這封感謝(xie)信後,甘阿姨沒hui)俁嗨凳裁礎R幻繳肫鵠矗 you)一次無意(yi)中听到甘阿姨和(he)家人聯系時,囑咐他(ta)們放(fang)心,“我在這里(li)被照顧得很細心。”

文/記者劉(liu)汨

攝影/記者高?/p>

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